暑さ舞い戻り

　すっかり秋の気配だと思っていたら今日は真夏のような暑さ！でも暑さの勢いは確実に落ちています。とお〜くに秋の匂いがします。

　母はナベルビン単剤の治療にジェムザールを足して３回目の投与を終えました。白血球の値が３０００を切ると投与中止になりますが何とかウィークリーで投与出来ています。
　肺原発もCT画像によるとミリレベルで増大はあるようですが、何とかコントロール出来ているようです。咳が増えているのは肺内転移が増えているからかも知れません。
　気になるのは腫瘍マーカー（CEA）が今回ぐっと上がってしまいました。原因は何なのか。画像と合わせないと何とも言えませんが、今の薬がどのくらい奏効しているのかが気になります。

　以前セカンドオピニオンを聞きにいったあの有名なH先生は「何クールやってから検査をして、というやり方では無く、一回の投与で一回ごとの検査と評価が必要。それで効く気配が無ければ薬剤を増やすか変える。」という意見でした。
　とても納得のいく意見です。今回のマーカー上昇で、次薬剤は何をお願いしようか、と考えました。

　主治医は「一クール（４回〜５回投与）を終えてからじゃ無いと効いているかどうかは判断出来ない」と全く逆の事を言います。
薬剤がある程度の時間をかけての積み重ねで体内に効果なり影響なりを及ぼすのであればそれも一理あるとは思います。

　一方向だけの意見に傾倒しすぎるのも危険ですね。
主治医はH先生の意見や治療法を「マイノリティーの中でのデータを元にしている。標準的な治療は、はるか多くの人のデータを元にしていますから」と言います。それも分かります。患者家族の立場としては患者自身が苦しく無く、長生き出来るノウハウを持つ（と思われる）医師の意見に大きく傾倒してしまいます。その事でスタンダードの尊さを見逃さないように注意せねば、と思っています。

　原発が抑えられていると転移も抑えられているような気もしますが、実際どうなのでしょうか。
脳転移の今後が気になります。

　イレッサに戻る時期はいつか、もしくはタルセバが発売になれば真っ先に試したい、でも副作用は、、、、TS−１の効果の程は？などと改めて様々な治療法が頭を巡ります。